要想保持問題青少年行為的變化，必須強調權力階層的軟的、撫育的一面，以補充硬的、管教的一面。

撫育通常體現在以下方面：父母能夠經常提供特殊的外出機會、健康的身體接觸、包括鼓勵和贊揚在內的情感溝通模式。只強調權力階層的一面而忽視另一面會導致行為問題一再地表面化。例如，如果只有撫育而沒有管教，孩子可能會不太尊重權威，無法容忍對他們行為的約束，他們需要即時的滿足，長大后可能會比較以自我為中心;另一方面，如果只有管教而沒有撫育，孩子會在十分痛苦中成長，難以對他人產生信任，他們可能無法對他人表現出同情心和溫情，常常會以極端性和破壞性的行為進行報復。

經過多年壓力重重的負面溝通，走進咨詢師辦公室來求助的家長可能還是愛自己的孩子，但不會喜歡他現在這個樣子。咨詢師必須理解這一事實，并慎重地行事。在一些個案中，咨詢師可以同時強調權力階層的硬的和軟的兩面。例如，當父母在制定規則和懲罰措施的時候，同時也可以安排特殊的時間和孩子一起外出和旅游。然而，在大多數個案中，孩子的極端行為未得到改善以前不能強調軟的一面，多年的沖突和痛苦經歷常常在親子關系上發出這樣的信號：父母感到失控、無助、無權。流血不止傷口就難以愈合。只有在孩子的極端行為被制止以后，父母才可能有平靜的心思、一定的時間和必需的能力把溫情注入到親子關系之中。

案例分析

15歲的托尼因偷竊、逃學和攻擊母親而被緩刑部門轉介來接受治療。他的單親母親對兒子極為憤怒，以致她希望兒子被關鉀，并永遠不要再在她的生活里出現。當咨詢師去家訪時，母親帶著咨詢師在家里走了一圈，并一一講述墻上每一個洞和每一塊被打破的玻璃的故事。她還從床地下拿出了一把刀，并告訴咨詢師說托尼威脅她說當她睡著時會用這把刀殺死她。

接著咨詢師作出了一個錯誤的建議，就是也許是托尼在呼喚關注，他也許只是需要特殊的外出以及與母親單獨地相處。母親說其他咨詢師已經一再地時她說了同樣的話，這只能讓她感到作為每親的自責。此外，每次只要她按照咨詢師的建議去做，放松警惕，兒子就會利用她的這一份善心。

咨詢師時信息進行了重組，把注意力集中在制止托尼的幾張“A”上，先從他的暴力威脅和暴力行為入手。咨詢師動員鄰居和教堂負責人給予幫助，一旦托尼威脅說要施加暴力，他們中的幾個人就會得到通知來到托尼家，給托尼的母親提供幫助。在這樣強有力的幫助下，托尼的母親重新獲得了權威，并制止了兒子的行為問題。在取得了這樣的成功以后，咨詢師再進一步解決撫育和親密的問題，托尼的母親也認為這時她作好了解決撫育問題的準備，并組織了與兒子一起參加的外出活動。她承認咨詢師是唯一能成功地幫助她兒子改變的人，結果，她信任咨詢師的判斷，并愿意承擔因實施撫育而可能遭受傷害的危險。

在這個個案中，咨詢師首先必須修復家庭規則，并在使家庭恢復親密撫育之前給母親以心靈的平靜。通過使父母承擔起責任以及制止青少年的幾張“A”，咨詢師贏得了父母的友善和信任。這樣，父母就會更加愿意面對困難的、挑戰性的治療目標。

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