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失眠又稱失眠障礙,是以頻繁而持續的入睡困難或睡眠維持困難并導致睡眠滿意度不足為特征的睡眠障礙,常影響日間的社會功能,為臨床最常見的睡眠障礙。長期嚴重的失眠常給患者的軀體、心理、生活、工作等帶來負面影響,甚至會導致惡性意外事故發生。
1.入睡困難,在適當的睡眠機會和環境調解下,不能較快理想入睡。入睡快慢的臨床意義有年齡差異。對于青少年是大于20分鐘有臨床意義,中老年人則是大于30分鐘。
2.睡眠維持障礙,包括睡眠不實(覺醒過多過久)、睡眠表淺(缺少深睡)、夜間醒后難以再次入睡、早醒、睡眠不足等。早醒通常指比預期的起床時間至少提前30分鐘并引起睡眠總數減少,早醒的判定需要考慮平時的就寢時間。
治療上一般采取藥物與心理治療。心理方面主要是改變失眠患者的不良心理及行為因素,增強患者自我控制失眠障礙的信心。包括睡眠教育、睡眠衛生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、矛盾意念法、放松療法、生物反饋法、認知治療以及專門針對失眠的認知行為治療等。
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